美国Chattanooga吞咽障碍治疗仪（神经肌肉电刺激疗法）
一、
美国DJO集团生产的神经和肌肉刺激理疗仪是目前世界上唯一一款采用NMES（Neuromuscular electrical stimulation，神经肌肉电刺激疗法）技术的专业用于吞咽障碍治疗的设备。该设备通过将靶刺激（电刺激）与独创的专业电极帖法相结合，刺激完整的外周运动神经来激活肌肉，达到强化无力肌肉，帮助恢复运动控制的治疗目的。此方法是目前国内外公认的最有效的吞咽障碍治疗方法。同时此款神经和肌肉刺激理疗仪也是唯一经过美国FDA、中国SFDA认证的吞咽障碍理疗仪，治疗方法安全高效，不会造成喉部痉挛，脉搏、血液或心率的改变。
Chattanooga是全球最大的骨骼肌肉、神经和软组织康复设备生产商。成立60余年以来，Chattanooga为产品的先进性、可靠性和卓越性设定了标杆。我们的产品为全球诸多医院、诊所和家庭带来了更好的康复治疗效果。我们是理疗界的引领者之一，借助持续地创新，我们可以为医师和患者提供切实有效的康复解决方案。
Chattanooga是DJO全球旗下的品牌。DJO是全球领先的高质量医疗设备的开发商、制造商和经销商，可以为骨骼肌肉健康、血管健康和疼痛控制等方向提供解决方案。DJO旗下品牌旨在为患者提供从术后、受伤后或退行性疾病之后损伤预防至康复的连续护理服务。
设备特点：
■ 双通道神经肌肉电刺激（NMES）设备
■ 可选临床电疗设备并整合治疗车：丰富的储物空间，带有抽屉；可以通过■ 便捷且巧妙的隐藏接头来轻松处置线缆和导线
■ 可选表面肌电图（sEMG）设备——读取并记录肌肉活动情况：
■ 吞咽治疗期间具备视觉和听觉生物反馈功能，以便客观评估有效吞咽情况
■ 辅助进行肌肉放松训练
■ 可用于明确肌肉重新训练的激活时间
■ 表面肌电图并诱发刺激（sEMG + Stim）设备——当肌肉活动达到预设靶点时，诱发电肌肉刺激：
■ 在吞咽治疗期间，提供与NMES治疗耦合的生物反馈
■ 由患者主动训练激活对目标肌肉群的电刺激，从而可形成高效的基于奖励的生物反馈环路
■ 临床数据库——令人印象深刻的全层彩色头颈部解剖图片库和病理数据库：面部肌肉和神经；声带、喉部、食管；口腔；神经病学资料；手术技术
■ 患者数据卡——在患者个人数据卡上记录治疗相关信息：成功吞咽次数；平均振幅程度；确切的电极排列位置；特定的患者功能数据，如FOIS、吞咽障碍程度、疼痛量表和患者体重情况等
临床应用：
神经和肌肉刺激理疗仪又称吞咽障碍理疗仪，主要用于治疗神经性吞咽障碍。
引起吞咽障碍的常见疾病：
脑卒中、封闭性颅脑损伤、头部损伤、脑干和颅神经损伤、颈椎损伤、前颈椎消融术、神经进行性退变、阿兹海默症、帕金森病、多发性硬化、吉兰—巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、硬皮病、肌萎缩侧索硬化症、颈部肌张力障碍、先天 性神经损伤、癌症（放、化疗后）、脊髓灰质炎等引起的吞咽障碍。
Vitalstim 吞咽障碍治疗仪适应科室：
1、吞咽治疗科
Vitalstim治疗可使患者成功的拔除PEG管，摆脱粘稠食物在口咽部的滞留，重新获得进食的乐趣。
2、康复科/理疗科
全世界至今有7000多位语言治疗师和康复医生评估了150万次Vitalstim治疗没发现有任何副作用。
3、神经内科/神经外科
世界卫生组织MONICA研究表明，我国脑卒中发生率以每年8.7%的速率上升，发病者约30%死亡，70%的生存者多有偏瘫、失语、吞咽等残障。
4、肿瘤科/耳鼻喉科
吞咽障碍是头颈部癌症放疗常见的副作用，单独放疗或联合手术的放疗所引起的吞咽障碍比单独手术引起的吞咽障碍严重。
5、儿科/新生儿科
营养是人类生存的基础。早产儿由于口腔和喉部肌肉协调不足，往往不能进行正常的吸吮，情况差的还要插喉管。
6、老年病科
老年人即使无明显神经性疾病，70%~90%的老年人均有不同程度的吞咽障碍，高达50%的老年人有进食困难。
标准配置：
主机 1台
通道刺激导连线 4根
EMG导连线 2根
远距离操作手柄 2个
专用刺激电极（进口） 100付
台车 1台
中文说明书 1本
英文操作手册（CD） 1张
技术参数：
输出波形：AC模式：矩形对称双相位零直流净值
患者电压：最大100V， 无负载
脉冲比率：可调，300u秒
脉冲负荷：正常启动最大8u库仑
输出保护：任何单一组件短路时每个脉冲15u库仑电量时
时间单位：工作频率为3.58MHz晶振控制
彩色操作屏幕
4通道（每一个通道输出可调）
表面肌电图(sEMG)
触发式刺激表面肌电图(sEMG+Stim)
临床资料库
患者数据卡(IC卡)
远距离操作手柄
电极放置定位提示
吞咽训练结果评价
INTELECT®VITALSTIM®系统技术规格：
电气安全等级：1级，BF类
安全测试标准： IEC 60601-1，IEC 60601-1-2
电源：100-240V-1.3A,50/60Hz
仪器尺寸：33*24*29cm
仪器重量：3.2kg
台车重量：10.9kg
二、
Overview：
The intelligence of VitalStim Therapy: housed in a clinical device aptly named Intelect. Intelect VitalStim by Chattanooga Group provides seven specific parameter sets to meet the needs of the physicians and SLP’s who treat dysphagia. Each contains both a graphical and text explanation of the different electrode placements along with detailed descriptions about the VitalStim waveform. The device enables the clinician to edit certain parameters such as treatment time, intensity and phase duration to match the treatment needs of their dysphagic patients.
With four channels of stimulation on board, the clinician can simultaneously provide therapy to both sides of the face and the anterior portion of the neck. Even difficult conditions such as scar tissue, patient frailty, and fatigue are now more easily treatable with Intelect VitalStim.
Intelect VitalStim helps the patient and therapist work together to achieve the best possible treatment outcomes. The educational diagrams found in the device increase the patient and caregiver’s understanding of dysphagia and the goals of the therapy. Building on this understanding, the patient is actually able to interact with the device’s on-screen visual, auditory and sensory biofeedback during the treatment session. This exchange helps improve patient motivation, patient compliance, and patient performance. By working harder to reach their swallowing goal, the patient is “rewarded” with feedback and an increase in performance. Likewise, the therapist benefits from the on-screen clinical resource library which provides information about anatomy and pathology and illustrates specific electrode placement as well as swallowing anatomy. The therapist can further use these screens as teaching tools to the patient as well, engaging them in their treatment protocol.
Intelect VitalStim’s Patient Data Cards display useful information about previous treatment sessions such as: the number of successful swallows, average amplitude level, exact electrode placement and other patient specific functional data. Using this data, the therapist can provide a better continuity of therapy by “picking up where they left off.” The device records and reports information back to the therapist in a meaningful, objective, and industry accepted format. Evidenced-based tracking tools such as FOIS, weight, and VAS pain rating are utilized. Because proper documentation is necessary for the facility’s regulatory compliance, the Intelect VitalStim device prompts the clinician to input all relevant data.
Optional: Surface Electromyography (sEMG) - reading and recording muscle activation.
Visual and auditory biofeedback during swallowing for objective measurement of effortful swallows
Assists with muscle relaxation training
Determines the activation timing of muscles for re-education
Surface Electromyography with Triggered stimulation (sEMG + Stim) - electrical muscle stimulation triggered when the muscle activation reaches a preset target
Provides biofeedback coupled with NMES treatment during swallowing therapy
Electrical stimulation to the target muscle group is activated by the patient’s effort, creating a powerful reward-based biofeedback loop
Technical Specifications：
5951 | Intelect® VitalStim Therapy System: 2 Channel Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) device.
Main Power: 100-240 VAC, 50-60
HzWeight: 3.2 kg
Dimensions: 33 x 24 x 29 cm
Electrical Safety Class: Class I, Type BF
Safety Tests: IEC 60601-1, IEC 60601-1-2
